■ 국세징수법 시행규칙[별지 제14호서식] (2015.02.23 개정)
□ 징 수 유 예 □ 체납처분유예	신청서
	(앞쪽)
접수번호	접수일	처리기간 3일
납 세 자	성명(상호)	주민등록번호(사업자등록번호)
주소(사업장)
전화번호	전자우편주소
신 청 내 용
납부할 국세 ㆍ 체납액의 내용	징수(체납처분)유예를 받으려는 국세
연도	세목	발행번호	납부기한 (독촉기한)	국세	가산금	계	국세	가산금
징수(체납처분)유예를 받으려는 이유
징수(체납처분)유예를 받으려는 기간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
납부기한 및 분납금액
횟수	연도	세목	납부기한	분납금액	국세	가산금
1회
2회
3회
「국세징수법 시행령」 제23조 및 제82조의2제3항에 따라 징수유예(체납처분유예)를 받기 위하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
세무서장	귀하
첨부서류	1. 징수유예(체납처분유예)를 받으려는 이유를 증명하는 자료 2. 담보제공서(「국세기본법 시행규칙」 별지 제10호 서식)	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인				경 유 기 관	처 리 기 관
					세 무 서 장
	신 청 서 작 성			송 부		▶	접 수(민 원 실)
▲
							▼
							조 사 확 인
							▼
							결 재(기 관 장)
							▼
				통 지			승 인 불 승 인	]		통 지 서 작 성